דיכאון אחרי לידה - דכאון לאחר הלידה
אחת מכל שמונה יולדות תסבול מדיכאון שלאחר לידה. איך מאבחנים ומה הטיפול המומלץ?
סוגי דיכאון אחרי לידה
דיכאון שלאחר לידה מופיע בשני אופנים: דיכאון שמקורו פנימי או דיכאון על רקע נוירוטי.
בדיכאון מהסוג הראשון ישנה רגישות יתר לשינויים המתחוללים במערך הכימי ובאיזון ההורמונלי הנגרמים מההריון והלידה. הרגישות מביאה למתחים אשר מערכת העצבים מתקשה להתמודד עמם ובכך נגרמת הפרעה קשה בתפקוד הנפשי.
דיכאון הנוירוטי נוצר כתגובה למפגש ראשוני עם תפקיד ה'אמא'. האם מתקשה או אינה מצליחה להסתגל למצב של אחריות בוגרת הנדרשת ממנה. במצב זה נחשפת אי היציבות הנפשית של האם החדשה והבלתי בוגרת יחד עם פחדים וחרדות רבים כמו פחד מאובדן חופש התנועה, המשיכה המינית ואי מימוש שאיפות שאינן עולות בקנה אחד עם אמהות וכן פחד מניתוק מן הילד.
שכיחות דיכאון אחרי לידה
דכאון שלאחר לידה שכיח יותר בקרב נשים שחוו בעבר תקופות של דכאון. עבר משפחתי של דכאון מגביר אף הוא את הסיכון, קרוב לודאי, בגלל גורמים גנטיים. דכאון שלאחר לידה שכיח יותר, בקרב נשים שחוו הריון עמוס מועקות, בקרב נשים שלא זכו לתמיכה אוהדת בביתן, בקרב אימהות לילדים בלתי רצויים או בקרב אימהות לילדים בעלי בעיה מולדת.
שיעור הנשים הסובלות מתסמונת של הפרעות נפשיות לאחר לידה נע בין 30% ל 50%. שיעור הנשים הסובלות מהפרעות קלות, החולפות לאחר ימים מספר מגיע ל- 85%.
אם כן ,הפרעות נפשיות שלאחר לידה הן חלק מן החוויה האימהית. ההפרעות יכולות להופיע החל מן היום השני שלאחר הלידה ועד שנה לאחריה. במקרה האחרון קשה יותר לקשרן ללידה והן מכונות "תגובות מאוחרות של משבר - לידה".
אבחון דיכאון לאחר לידה
ניתן לאבחן דיכאון אחרי לידה על ידי מתן תשומת לב לכמה גורמים:
אם מדובר בדכאון קל - ההפרעה תתבטא בדכדוך, בכי ללא סיבה ברורה, תחושות לחץ וקושי לטפל בתינוק.
בדיכאון בדרגה הבינונית הדכדוך נמשך זמן רב יותר. הדכאון מלווה בייאוש ולעיתים ברגשות אשם על שאינה יכולה לטפל בתינוק כראוי. לעיתים היא חשה זרות כלפי התינוק או דאגת יתר מוגזמת.
בדרגה החמורה - הדיכאון עמוק ומגיע לכדי חוסר יכולת לתפקד. לעיתים ישנו ניתוק מן המציאות, לעיתים מופיעות הזיות הגרומות לתוקפנות ועוינות כלפי התינוק ובני משפחה אחרים. במקרים קיצוניים קיימת סכנה לחיי התינוק.
למרות ההזהרה בנוגע לסכנה לחיי התינוק – מדובר, כאמור, רק במקרים קיצוניים. אולם לרוב, אימהות הלוקות בדכאון שלאחר לידה רק חוששות, לעיתים, כי תפגענה בתינוקן או שלא תטפלנה היטב בו. באופן כללי, אימהות אלה, מטפלות בתינוקן באופן מסור, לפחות טוב כמו אימהות אחרות.
דיכאון אחרי לידה – טיפול
דיכאון שלאחר לידה בר טיפול, ולאחר שטופל המצב משתפר.קיימות גישות טיפוליות שונות לטיפול בדיכאון לאחר לידה.
לעיתים נזקקת האישה לטיפול פסיכיאטרי תרופתי, אולם לרוב הוא אינו מספק ויש צורך לפנות גם לטיפול פסיכולוגי.
ככל שהאם תהיה מנותקת זמן רב יותר מהטיפול בתינוקה, כך יגברו חוסר הביטחון והפחד מאימהות.
לכן, בשיחות הטיפוליות חותרים להקנות לאם ככל האפשר את הביטחון ביכולתה לטפל בתינוקה.
בנוסף, יש חשיבות רבה להקמת מערכות תמיכה לאם, על מנת להוציא אותה מבדידותה.
|
